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Le DIabète insipide est-il dangereux pour les reins?

Le diabète insipide central est provoqué par une carence en hormone anti-diurétique (appélée ADH ou vasopressine), fabriquée par l’hypothalamus (petite région située à la base du cerveau qui contrôle les grandes fonctions de l’organisme). Le diabète insipide central peut être dû à des lésions (ou à un traumatisme) de l’hypothalamus qui touche les cellules sécrétant la vasopresine ou à un défaut de synthèse de la vasopressine d’origine génétique (diabète insipide central héréditaire). Aucune cause n’est retrouvée dans 20 à 50 % des cas : on parle alors de diabète insipide central idiopathique.
La maladie est caractérisée par une augmentation du volume des urines (polyurie) associée à une polydispsie (consommation augmentée de liquides) compensatrice.
Eliandre
Messages : 12
Inscription : 22 avr. 2021 11:57
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Le DIabète insipide est-il dangereux pour les reins?

Message par Eliandre »

Bonjour à tous,
Souvent, les gens se disent "avec toute cette eau qui sort, cela doit abîmer le rein!", ou encore "le rein travaille à faire sortir toute cette eau, il doit s'user plus vite, lorsque je serais âgé, est-ce que je vais avoir des problèmes de rein?"

Les reins ne sont pas "fatigués" par le DI, ils ne fournissent au contraire aucun travail.
Si vous ne prenez pas de minirin, les reins sont comme une passoire, ils laissent passer l'eau. Lorsque vous prenez du minirin, les reins laissent passer l'eau, puis la réabsorbe un peu plus loin. Donc là, ils "travaillent" à faire rérentrer l'eau dans votre corps.
Mais le "travail" ne fatigue pas les reins, je connais des personnes qui, ayant 80 ans et 60 ans de DIC n'ont aucun problème rénal.
D'après ce que les médecins m'ont expliqué, le problème, en l'absence de traitement, ce n'est pas le rein, mais le risque de déshydratation !

De plus, il est facile de surveiller le rein, cela se fait avec une simple prise de sang. A partir de 50 ans environ, les médecin le font régulièrement, même chez les personnes normales.

Un petit résumé du fonctionnement du rein:
Chaque jour, les reins filtrent le sang.
Cela commence dans les glomérules. Les glomérules produisent 180l d'ultrafiltrat. Dans cet ultrafiltrat, il y a un peu de tout: de l'eau, du sodium ("sel"), du calcium, du magnésium, du glucose ("sucre") etc. Ensuite, ce liquide passe dans des tubules, il y a normalement 178 l qui re-rentrent dans le corps, ainsi que tous les ions dont nous avons besoin, etc.. (schéma 1: https://scontent-mrs2-1.xx.fbcdn.net/v/ ... e=65FA70ED)
comment les 178 l retournent-ils dans le corps?
cela se fait en 4 étapes (schéma 2: https://scontent-mrs2-1.xx.fbcdn.net/v/ ... e=65FA8CFB
- dans le tube proximal, les 2/3 sont réabsorbés, cela fait environ 120 l qui retournent dans le corps.
-dans l'anse de Henele, encore 1/4, soit 45 litres retournent dans le sang.
A cette étape là, sur les 180l filtrés par les glomérules, il y en a donc 165 l qui sont retournés dans le sang.
- Puis le liquide (qui ressemble de plus en plus à de l'urine) passe dans le Tube contourné distal, où il y a encore une partie qui retourne dans le sang.
- le liquide arrive enfin dans le canal collecteur, qui va fabriquer l'urine. C'est là que l'hormone anti-diurétique (ou le minirin pour les malades) agit pour passer de environ 20l d'urine par jour à 2l.
Reste - en temps normal- les 2 litres qui formeront l'urine: on élimine ainsi les déchets.
Si vous avez beaucoup de courage, ou quelques connaissances médicales, vous pouvez lire cet article d'où j'ai tiré ce résumé:
http://cuen.fr/manuel2/spip.php?article3


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