Les Télangiectasies Maculaires Idiopathiques (ou MacTel / Macular Telangiectasia) correspondent à de petites dilatations des vaisseaux terminaux de la macula, la partie de l'œil responsable de la vision centrale et fine. Elles seraient d’origine acquise et sont classées en 3 groupes.
Le type 1 « anévrysmal » concerne surtout des hommes jeunes. L’atteinte est unilatérale. Les lésions sont souvent associées à un œdème maculaire. On retrouve régulièrement dans ce groupe des télangiectasies en périphérie rétinienne, évoquant alors une maladie de Coats.
Le type 2 « périfovéolaire » ou MacTel 2 » touche autant les hommes que les femmes à partir de 50-60 ans. Les lésions sont bilatérales et s’associent à une atrophie maculaire avec perte progressive de la vision centrale. Elles peuvent se compliquer de néovaisseaux choroïdiens. Aucune lésion n’est habituellement retrouvée en périphérie rétinienne.
Le type 3 « occlusif » est extrêmement rare. Les lésions sont bilatérales et associées à une ischémie maculaire.